尿失禁（尿漏れ）の原因

腹圧性尿失禁は、最も多く約70％。加齢や妊娠などによって骨盤底筋がゆるみ、支えられていた膀胱が下降して尿道が短くなり、咳やくしゃみなどのちょっとした腹圧（刺激）でも尿が漏れてしまうことで起こります。閉経によって女性ホルモンの分泌が低下すると、それだけでも骨盤底筋がゆるんでくるのですが、妊娠や出産による骨盤底筋の損傷に加え、肥満によって内臓を支えられなくなる場合や加齢により筋肉が弱まったことも原因となります。妊娠中は、胎児の重みで、腹圧性尿失禁が起こりやすい状態になっていますが、これの尿漏れ（尿失禁）はお産が終われば自然に治ります。

尿は、脳が排尿の指令を出したところで排泄されるべきものです。だから通常は｢限界まで我慢ができる｣、ところが切迫性尿失禁の場合は脳が指令を出す前に、意志に関係なく膀胱が収縮して尿が出てしまうのです。脳梗塞や脳出血などの後遺症で起こることもありますが、更年期をすぎると女性ホルモンの不足により膀胱の過敏性が増し、とくに原因がないのに、膀胱が異常収縮の原因で、尿漏れのケースも多くあります。

溢流性尿失禁は、男性に多い尿漏れ（尿失禁）です。男性は、尿道の周囲に前立腺が存在し、加齢で前立腺の肥大が起こり、尿が勢い良く出にくくなります。この肥大がひどくなると、尿がほとんど出なくなり、膀胱に常時尿が残ってしまうため軽い腹圧（咳、くしゃみ、走る、階段を上る、重い者を持つ等）で尿が漏れる。